【摘要】羽毛球的开展在高校有着广泛的群众基础,但相当部分羽毛球爱好者是凭自我感觉和习惯打球,对预防运动损伤没有引起足够的重视,积极探索其损伤的发生原因,对更好地开展全民健身运动,促进学生身心健康,培养终身体育的思想,认真完成教学任务并有效地预防运动损伤有着重要的意义。
【关键词】羽毛球;损伤;踝关节;教学
羽毛球运动要在场地上不停地进行脚步移动、跳跃、转体、挥拍,要运用各种击球技术和步法将球在场上往返对击,从而增大了上肢、下肢和腰部肌肉的力量,加快了锻炼者全身血液循环,增强了心血管系统和呼吸系统的功能。据统计,高强度羽毛球运动者的心率可达到每分钟160~180次,中强度心率可达到每分钟140~150次,低强度运动心率也可达到每分钟100~130次,这对体育锻炼爱好者来说是较为适宜的练习强度。
笔者于2005年9月对本院高职2004、2005级共3998名学生本学期自选上课项目进行统计,有29.94%的学生根据自己的兴趣爱好选择学习羽毛球,且男女比例无显著差异。这说明在全民健身运动中,羽毛球的开展在高校有着广泛的群众基础,越来越受到更多学生的喜欢。但笔者在多年来的体育教学和训练中,发现绝大部分学生没有受过专业指导或正式训练,他们仅仅是出于对羽毛球的兴趣爱好,凭自我感觉和习惯打球,对预防运动损伤没有引起足够的重视。因此,在羽毛球教学和训练中积极探索其损伤的发生原因,对更好地完成教学和训练任务,并有效地预防运动损伤有着重要的意义。
据统计,踝关节损伤占所有运动损伤的20%~40%。踝关节损伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂,严重者可伴有撕脱骨折。由于踝关节是人体运动的重要枢纽及承重关节,因此其状态的好坏直接决定人的生活和运动质量。踝关节是羽毛球运动中极易受伤的部位,这是因为在羽毛球运动中,全场移动、跨步支撑、起跳扣球落地时踝关节都受到很大的冲力。造成其损伤的主要原因是起跳支撑落地重心不稳,技术动作不规范,带伤练习,起跳动作错误及准备活动不足等。
一、踝关节为何容易损伤
踝关节韧带损伤非常多见,在关节韧带损伤中占第一位,其中以外侧韧带损伤为多,尤其以距腓前韧带损伤为常见。这是因为踝关节在跖屈时,即我们做踮脚这个动作时,脚容易向内翻,即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构,这时踝关节不能很好地匹配,处于“灵活有余,稳重不足”的不稳定状态。所以,我们在踝关节跖屈,起跳后落地时,如果失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝关节损伤总数的85%。这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤,出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。长此下去,容易出现踝关节习惯性劳损。
踝关节是羽毛球运动中极易受伤的部位。由于羽毛球落点变化大,运动者打球时要在场地上不停地进行脚步移动、跳跃、转体、挥拍,要运用各种击球技术和步法将球在场上往返对击。脚步不停地移动时,很多人冲到网前跨步接球时,因速度太快而习惯用脚尖着地,这样的动作很容易使踝关节局部负荷过重。加上肌肉力量不足,导致踝关节韧带扭伤。如姿势长期错误,还会造成踝关节创伤性滑膜炎。正确的着地方法应该是,前跨步时脚跟外后侧最先着地,快速依次滚动向前至整个脚掌落地。落地时应尽量将脚步放轻,避免突然、猛烈地着地。最好能在木地板或塑胶地面的场馆里打球,运动鞋的鞋底要有一定厚度和弹性,以降低对踝关节的缓冲,从而减少踝关节损伤的概率。据调查,羽毛球运动踝关节损伤的原因有很多,其中所占比例最大的是局部负荷过重和场地不良。
二、发生踝关节损伤如何处理
造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识,不重视预防措施。在体育教学中,许多同学对踝关节扭伤抱着无所谓的态度,认为“休息几天就好了”,其实不然。适当的休息是需要的,但并不是治疗的全部,未经正规治疗的患者,踝关节再次损伤的可能性是经正规治疗患者的3~4倍。急性期的初次损伤患者,如果损伤没有累及韧带组织,只要能在专科医生的指导下接受正规的保守治疗,遵守休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢的原则,大部份可以获得满意的疗效。
急性期损伤24小时内可将踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷于患处,每次10~20分钟,每6小时一次,然后加压包扎,抬高患肢,固定休息,可收缩血管,消肿止痛,不能使用局部揉搓等手法。24小时之后,根据伤情可选用外敷新伤药、理疗、针灸、按摩、药物痛点注射及支持带固定,(下转第113页)
(上接第75页)并应尽早进行功能锻炼。如果韧带损伤较重,疼痛剧烈,可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部,自小腿内侧下1/3处,三条胶条互相重叠,重叠部位的宽度约为每条胶布的一半,再围绕小腿贴三团胶布,起固定作用,但要防止粘贴过紧,阻碍血行。外用绷带包扎,固定2-3周。踝关节损伤后早期处理很重要,宜卧床休息,下地时持拐杖以防止踝关节负重,休息应在2周以上。
而慢性损伤的患者保守治疗的效果则相对较差,改善疼痛和不稳定的症状是治疗的目的,有时需要通过手术重建韧带来改善踝关节的稳定性;同时可以通过微创的踝关节镜手术来消除滑膜炎、软骨损伤或游离体等致痛因素。总而言之,早期就诊,早期检查,早期治疗,才能取得良好的疗效。