【摘要】目的:观察口服米非司酮配伍米索前列醇用于终止10周~14周妊娠临床效果，寻找一种安全、有效、经济、成功率高、痛苦少、出血少、并发症少的方法。方法:选择宫内妊娠10周~14周150例，首次早上8时口服米非司酮50mg,以后隔12小时1次,每次口服25mg,连服四次后,总量150mg,，于最后一次口服米非司酮1小时后,给予米索前列醇片600ug,若3小时后,宫缩不强者再口服米索前列醇200ug，若1小时后,宫缩不强者再口服米索前列醇200ug。观察用药后宫缩情况，胚胎组织排出的时间，阴道出血情况。结果在150例中流产成功131例，有效率87.03%。讨论口服米非司酮配伍米索前列醇用于终止10周~14周是一种安全、有效、经济、成功率高、痛苦少、出血少、并发症少的方法。
【关键词】米非司酮;米索前列醇;终止妊娠
目前，国内对米非司酮配伍米索前列醇用于终止10周~14周妊娠的用药方法及剂量仍无统一规定，均在探索之中。我院自2005年8月到2010年6月采用米非司酮配伍米索前列醇终止10周~14周妊娠150例，观察其药物的效果，现报告如下：
1资料与方法
1.1研究对象年龄18岁～39岁,停经10周～14周,身体健康,初产妇34人,经产妇116人,因各种原因自愿入院要求终止妊娠。入院后体查和查血常规、出凝血时间、肝功能、尿液分析、白带常规、心电图的结果正常,B超核实为宫内妊娠及孕周。无药物过敏史,无服米非司酮与米索前列醇使用禁忌症。
1.2药物及方法研究对象首次早上8时口服米非司酮50mg,以后隔12小时1次,每次口服25mg,连服四次后,总量150mg,，于最后一次口服米非司酮1小时后,孕10周～14周给予米索前列醇片600ug,若3小时后,宫缩不强者再口服米索前列醇200ug，若1小时后,宫缩不强者再口服米索前列醇200ug，服药先后各禁食2个小时。用药后记药物反应情况,腹痛情况,阴道出血时间及流产效果。流产后均需常规清宫。
1.3观察指标①观察口服米索前列醇后流产成功的时间。②胚胎组织自然排出阴道出血情况。③腹痛情况。
1.4临床效果评定标准①流产成功：口服米索前列醇5小时内胚胎组织自然排出。②流产失败:口服米索前列醇5小时后未见胚胎组织自然排出改钳刮术。