【关键词】 感染性休克
感染性休克是儿科常见的危重症之一,我院新生儿科2001年6月~2006年6月共收治新生儿感染性休克52例,在综合治疗基础上,应用山莨菪碱治疗,效果显著。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
我院新生儿科2001年6月~2006年6月共收治的1657例新生儿病人中,52例为感染性休克,男30例,女22例,日龄10h~28d,出生时体重小于2500g者20例,大于2500g者32例。随机分两组,治疗组28例,男16例,女12例,日龄10h~28d。新生儿败血症16例,重症肺炎9例,化脓性脑膜炎2例,新生儿脓疱疹1例;对照组24例,男14例,女10例,日龄12h~28d。新生儿败血症14例,重症肺炎7例,化脓性脑膜炎2例,新生儿脓疱疹1例。两组患儿性别、年龄、临床情况具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组常规给予抗感染、扩容、纠酸、肾上腺皮质激素减轻中毒症状、供氧等治疗,治疗组在上述治疗基础上,按病情轻重以每次0.3~0.5mg/kg缓慢静注山莨菪碱,每15~30min给药1次,至面色肢端皮肤转红润`温暖,尿量增加,呼吸改善,心跳有力后改为60min左右1次,以后再适当延长至2~4h 1次,维持24h左右。给药时间为休克发生后~1h 10例,1~2h8例,2~4h6例,4~12h4例。给药过程中两组患儿均予以持续心电血氧监护及监测血压变化,记录心率,观察山莨菪碱在休克发生后不同时间给药的疗效,以及两组患儿休克纠正时间。统计学处理采 用χ2检验。
2 治疗结果
2.1 疗效标准
显效:用药后4~8h血压稳定; 有效:用药后8~12h血压稳定; 无效:用药后12h血压未稳定。