处方是药物治疗和药剂配制的重要文件。为使医院达到《医药药剂工作条例》规定的“合理用药，安全有效，严防浪费”的要求，现根据本院处方的情况，就处方中存在的几个问题及如何处理作初步探讨。
1处方规格化问题
处方具有医疗技术、经济及法律的责任，在处方中能看出医师技术水平和敬业精神，还能看到对患者的态度。处方中存在的主要问题是：书写潦草，存在极不认真和错别字现象；只写药品名称，未写剂型含量、用量、用法；项目不全，如“科别”、“门诊号”栏很大部分都未填写；“年龄”栏除少数小孩患者外，大都以“成”字代替或未填；医师的签名以“赵钱孙李、周吴郑王”代替全称；涂抹更改后未签字以示负责；甚至有很难辨认是何科、何人，连药物品名、剂型含量都靠猜测的处方。处方规格化要求医师要对患者疾病作出正确诊断，全面认识疾病成因，对症合理使用药物；要求将处方项目填写完整，签署清晰的姓名全称；要求书写认真，字迹工整，不得潦草；要求使用正确药物名称，标明剂型、含量及用量用法。加强处方规范化建设，才能保持医院的良好形象，在市场经济中医药零售商店、个体诊所相比具有更高的竞争力。所以，医院领导必须按照处方规格化要求，对全院医师、药剂工作人员重申和强调有关规定，着力解决处方规格化问题。
2药物品名剂型和含量问题
药物有针剂、片剂的区别，但在使用过程中，个别人员轻则混淆不清影响选用，重则选用不当影响治疗，危及病员的身体健康，这方面必须引起高度重视。存在的问题主要是：药物名称随意缩写，如将青霉素用“PG”或“PN”代替；链霉素、葡萄糖分别用“BM”、“GS”代替；用代学分子式代替氯化钾，将NaHCO3、H2O2代替双氧水，将KCL代替氯化钾，将NaHCO3代替碳酸氢钠；用药剂量概念不清，如开出“维C0.1”和“B120.2”，“阿托品0.3”等；未写清剂型和含量，如“ATP、辅酶A、细胞色素C各一盒”，“庆大3支”，“去痛片9s”等；剂量概念不清，克、毫克、微克混淆，不标含量，用片、支、盒代替。以上问题有时单一出现，有时又同时存在，使药剂人员很难配药。书写药品必须是正式名称，不得缩写、简写、乱写；必须标明剂型（量）、规格、数量；麻醉、毒性、精神药品必须采用特殊的红处方；剂型、规格、用量处若有删改涂抹，医师需签字以示负责。药品剂量与数量书写要求： (1)一律用阿拉伯数字书写。 (2)剂量应当使用公制单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位。容量以升(l)、毫升(ml)为单位。国际单位(iu)、单位(u)计算。中药饮片以克(g)为单位。(3)片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位。溶液剂以支、瓶为单位；软膏及霜剂以支、盒为单位。注射剂以支、瓶为单位，应注明含量。中药饮片以剂为单位。
3药物配伍和用药大包围问题
随着新、特和进口药物的大量增加，医院在急、危病员抢救过程中，药物联合使用情况越来越多，多品种用药现象渐趋活跃。
通过对整理的处方进行分析发现：青霉素与庆大霉素，庆大霉素与先锋霉素I联合使用；青霉素G钾与维生素C相配伍；胃病药物与阿斯匹林同时服用；四环素与强的松、利福平与异胭肼合用，对患者无论何种疾病大都配用维生素C和素B1等不合理现象；也有住院患者在一天内用各种注射剂达14种之多。同时也发现不抓住疾病的主要方面，多种药物滥用的问题，如对高血压患者，同时开出降压灵、利血平、路丁、罗布麻、地巴唑等5、6种降压药；对腹泻的患者，同时开出痢疾灵、泻痢停、黄连素、酵母片等药物的用药大包围现象。药物联合使用要注意配伍禁忌和合理、安全。临床上由于治疗和抢救需要，合理的联合用药是完全必要的；门诊可根据患者病情和治疗的需要，实施安全的多种药物联合应用。但联合用药必须考虑药物协同作用（增加药物作用和药物相加作用），而且要对治疗有利。医师应切实防止根据患者主诉症状逐一开药，这样不仅浪费药品，还往往出现因品种复杂的配伍禁忌，贻误患者治疗，甚至给患者带来不必要的痛苦和过重的经济负担。