○○股份有限公司初样验证记录表

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件名

件号

客户

□新开发件   □设计变更件   □工程变更件   □量产件

□重要安全件  □重要零件    □一般零件

报告内容:□尺寸检验  □材质报告  □性能试验

重量

检 验 日 期

检 验 数 量

核  定

审  核

检  验

客 户 综 合 判 定

核  定

审  核

检  验

□合格

□不合格

□条件合

条件内容:

图及说明:

(本记录不得擅自涂改) FM0715A-1