别盲目相信“增高药”
父亲在华中师范大学国际学院学习的患者小阿里(化名),今年已6岁多,身高只有1米(相当于4岁的孩子,正常应为1.2米左右),班里的同
学都叫他“小矮人”,这让他伤心不已。3个月前他的父亲穆罕默德(化名)带他到儿科矮身材中心就诊,诊断为生长激素缺乏引起的矮小症。经过药物治疗后,近日复查,小阿里已长高了3.1厘米。这让父亲穆罕默德高兴不已。
随着社会的进步、竞争的加剧,从就业到交友,身材的高矮成了一个至关重要的成功指数。像小阿里这样到矮身材中心看病的孩子,每月都有100人。儿童矮小已成为父母最关注的话题!然而,家长对这方面的科学知识却知之甚少。那么,孩子为何矮小?又该如何治疗呢?
尽早干预——领跑生长加速期
影响身高的因素很多,遗传在很大程度上决定了孩子的生长潜力。生长潜力的发挥还受到内外环境的制约。内环境是指机体的内分泌激素如生长激素、甲状腺激素、性激素等。外环境是指自然、生活和社会环境,主要有营养、运动、睡眠和精神因素等。遗传因素外,内外环境因素可引起身高10-15厘米的波动范围,这是后天可以控制的因素。儿童升高的增长速度不均匀,长高有两个快速增长期,即婴幼儿期(0-3岁)和青春期。3岁以后的增长速度下降,每年5-6厘米。进入青春期后(男孩12-13岁,女孩10-11岁),由于性激素的作用,孩子身高出现“窜个”现象,每年可增高7-10厘米,青春后期(女孩月经来潮后,男孩排精后),性激素使骨骺逐渐闭合,生长速度骤减直至不再生长。因此,婴幼儿期和青春期为身高增长的重要时期。
检测骨龄——了解生长潜力
现在,很多家长都认为“二十二,窜一窜”。实际上,这种说法是不科学的,决定身高是否能够生长的是骨龄而不是年龄。
如果发现孩子在班级里比大部分的同龄孩子矮了4厘米,或者青春期的孩子每年长高小于10厘米,家长应该立即考虑带孩子到正规医院检查。
要想知道孩子的生长潜力还有多少,医生通常会拍摄孩子手腕骨的X光片来判断骨龄。一般来说,女孩子的骨龄如果超过15岁,男孩的骨龄如果超过17岁,这时的骨骺大多已经闭合,长高的机会就非常小了。因此,一旦发现孩子升高不正常应尽早检查治疗。
科学治疗——抓住最佳时机
生长激素是正常人脑垂体分泌促进生长的一种激素,现在通过基因工程技术已可以大批量生产。对于由遗传引起的矮小,及时采用生长激素进行干预,最终身高一般都会得到明显的改善。对于生长激素缺乏症患儿,也就是所谓的“侏儒症”,使用生长激素进行替代治疗有非常明确的疗效,通常第一年可增长10-12厘米,即平均每月生长1厘米左右。而且开始治疗越早治疗效果越好,且治疗费用大大降低。国际友人小阿里就是这样一个很好的例子。
特别提醒——别盲目相信“增高药”
市面上销售的口服“增高药”,大都是含钙、锌、赖氨酸的保健品,有些还掺杂有雄性激素。保健品对生长只有一定的辅助作用,对于一个生长激素缺乏或有染色体病变的儿童,是不可能增高的。雄性激素在短期内有一定促生长效果,但会使骨骺闭合加速,生长期缩短,最终导致身高低于遗传预期身高。门诊常有这样的孩子由于骨龄超前,骨骺提前闭合,失去了干预的机会,造成终身遗憾。