孕妇的体重增加对胎儿发育有重要意义。中等身材的妇女妊娠期体重约增加12?5千克左右,而妊娠前不同的身高和体重使这个数字变化很大。有80%的母亲妊娠期体重增加在10~20千克这个范围,体重增加过少则胎儿发育受限制。从怀孕起体重就增加慢者,容易出生低体重儿,妊娠5个月后体重才增加缓慢者则容易早产。而体重增加过多,会增加阴道分娩的困难,增大剖腹产的可能性。所以妊娠期要详细记录体重变化供医生参考。
理想体重(公斤)等于身高(厘米)减去100,即IBW(kg)=Ht(cm)-100。专家设计了一个更准确的身材指数等于体重(公斤)除以身高(米)的平方,即IBM=Wt(kg)/Ht(m)2。正常妇女的BMI是20~26。以下是专家建议的妊娠期体重增加范围。?
BM妊娠前的身高和体重BM妊娠期应增加的体重?
苗条BM(<90%IBW,BMI<20) BM 12.5~18kg?
中等BM(90%~120%IBM,?
BMI20~26)BM 11.5~16kg?
丰满BM(120%~135%IBM,?
BMI26~29)BM7~11.5KG?
肥胖BM(>135%IBW,?
BMI>29)BM6~7kg?
年纪较轻或身材苗条者,妊娠期可增加营养让体重增加多些。肥胖者只需均衡营养使体重增加少些,让胎儿分享母体过多的脂肪。怀双胎的母亲体重增加在15~20千克为适宜。?
正常孕妇妊娠头3个月体重每月增加0?5千克左右,但由于妊娠反应,恶心、呕吐和食欲减退,孕妇常出现体重下降。妊娠3个月以后这些反应消失,食欲增加,体重也会逐渐增加。
妊娠5个月起体重增加较快,每周约增加0?45千克,但不宜超过0?5千克,否则要注意妊娠引起的高血压。妊娠7~8个月时,体重增加放慢。足月妊娠时体重不再增加。妊娠期增加的体重中,胎儿占38%,胎盘占9%,关水占11%,母亲子宫、郛房、大腿和臀部等处的脂肪组织占20%,血液和体液占22%。母亲妊娠期的这些生理变化与激素水平改变有关,足月分娩前,这些激素水下下降致体重略为下降是发动分娩的一种讯号,分娩后体重减少8~9千克,而分布孕妇肩部、上臂、胸腹部、大腿和臀部的脂肪组织则保留下来作为供给婴儿的营养。哺乳期体重会逐渐下降,一般在停止哺乳后体重会恢复正常。这时您可以计算一下身材指数,与妊娠前比较一下,就可知道怎样调节饮和运动了。?
一些年轻的孕妇,为了保持身材的苗条和祈求分娩顺利而节制饮食,结果使胎儿营养不足,出生后体弱多病,增加了养育的困难。而一些年龄大的孕妇渴望胎儿健壮,进食过多,结果胎儿过大,需要剖腹产分娩,延迟了哺乳甚至回奶,反而对新生儿健康不利。特别是孕产妇进补品和人参、鹿茸更要特别小心,过补对孕妇和胎儿都有不利的影响。?
卫生顾问-古伟文?