图解水中分娩全过程

图解水中分娩过程1:分娩前的准备

  水中分娩前你要做好心理准备:这是因为水中分娩并非人人适合,有的孕妇约好了做水中分娩,到临产前却可能因情况发生变化,不能做了。这要看胎儿的大小、胎位等情况。胎儿太大不能做,最好是在6斤半至7斤,胎位最好是头位,而头位有多种情况,脸朝下,脸朝外,脸朝上,最好是脸朝下,脸朝外或朝上都不赞成做。

  在国内通常身体各项情况都正常的情况下,需要产妇提前一周入院检查。

  了解分娩房间:水中生产的房间可分为两个区块,一个是一般分娩的产台,可以让医师进行内诊与紧急状况时使用,另一个部份就是宽敞的浴缸。同时,水中分娩的房间,与一般冷冰冰的医院病房或手术室不同,反而更像是家中的卧房或是高级饭店的套房,护理人员会点上香精蜡烛和播放舒缓的音乐,让身处其中的孕妈咪与准爸比,身心自然放松,降低对生产的恐惧与压力。  

  图解水中分娩过程2:水中待产

  医生会先确定孕妈咪的子宫颈已开至4公分,才会准许孕妈咪进入水中待产,在浸入水中以后,孕妈咪会因为水的浮力影响,较不会感受到待产时的疼痛感,且在池中,孕妈咪可以随意变换自己感到舒服的姿势,

  像是:侧趴或是跪卧在池边等,大约过了90时分钟后,孕妈咪体内的荷尔蒙和催产素会达到高峰,然后再非常缓慢地下降。在水中待产,助产士用温水轻轻地按摩产妇的肚皮和乳晕,帮她缓解紧张情绪。

  此时,护理人员会帮助孕妈咪从水中起身,回到床上休息,并请医师检查胎儿的心跳与孕妈咪子宫颈的开口是否有扩大,大约经过30分钟后,孕妈咪可再回到水中待产,而此时荷尔蒙与催产素会再一次的增高,加速孕妈咪分娩的速度,整个生产过程是运用身体自然的生理现象,来促进产程进展。

  图解水中分娩过程3:水中分娩 

  产妇下水后,助产士随时监测水温。助产士满意地看着浴池中的温度计,摄氏37度,这是最适合进行水中分娩的温度,而环境温度为26℃。避免产妇感染是最为关键的一点,整个分娩过程中,需要换几次水。因此,作为分娩场所的浴缸就必须量身定做,消毒、恒温设施的要求更为精密。

  在分娩的每个产程中,护理人员都会用水中专用监测胎儿心跳的仪器,替在水中待产的孕妈咪测量,一般胎儿在羊水中的心跳数是每分钟120-160下。

  产妇在水中可采用各种舒服的方式分娩,例如:侧卧、蹲姿、坐姿或半坐姿等,这些姿势是采腰部以上直立的方式,符合胎儿从产道自然分娩的姿势。

  同时,再加上水的阻力,能降低胎儿出生时的冲击力道,使小宝贝缓慢地从妈咪的产道滑出,进而减少妈咪会阴部的撕裂伤,再加上池中水的温度与胎儿在羊水中的温度相似,因此,当小宝贝出生时,不会立即接触自然空气中的温度(约24-26度),而是先感觉水温再适应妈咪体外的温度(约37度),所以,受到外界的刺激较小。

 

  分娩池的水越蓄越多,水面快与产妇心脏齐平时,助产士开始放水,淡淡的血污被出水口吸走。低于心脏的水位能保持产妇心脏的舒适,避免产妇虚脱。

  老公从来没有离开过产妇的身体:扶着她的背,撑着她的腰,按住她的肩膀和脑袋,这双起决定作用的大手让产妇相信――她始终不是孤立无援的。

  宫缩开始了,浴缸好像也在颤动。

  分娩过程中需要及时排尿,如果不及时排尿造成胎头下降延缓,产妇和孩子才会耗费更多的体力。

 

  在产妇的努力下,一缕鲜血出现在浴缸里。产妇阴部已经顶开一个拳头大的开口,一个黑色的婴儿脑袋隐约可见。

  产妇不能放松,也不能用力过猛,以防孩子娩出时撕裂会阴,要用平缓而均匀的力气把孩子的脑袋推出体外。

  孩子从产妇身体娩入水中,助产士把孩子从池中捞出。

 

  要进一步消耗体力,从浴缸中出来,在床上进行分娩的第三产程:胎盘娩出。水中分娩的胎盘娩出必须在水外进行,以防浴缸里的水倒灌进子宫。

  给婴儿称体重、量身高、检查口腔和呼吸道,给婴儿清理人生第一次胎便。

  8种情况不能选水中分娩

  1. 早产。

  2. 过度的阴道出血。

  3. 母亲发烧超过摄氏38度,或怀疑孕妈咪有感染任何疾病。

  4. 需要连续监控胎儿心率时。

  5. 尚未治疗的血液或皮肤感染。

  6. 有使用镇静或者硬膜外麻醉的孕妈咪。

  7. 水中分娩过程,会引起陪产人担心与害怕者。

  8. 患有产科合并症,却仍固执己见要进行水中分娩的孕妈咪。

  “水中分娩”的优势和风险并存

  产妇喜欢并选择“水中分娩”是有原因的。水中分娩时产妇躺在循环池中,水温保持在36℃至37℃,而环境温度为26℃。

  避免产妇感染是最为关键的一点,整个分娩过程中,需要换几次水。因此,作为分娩场所的浴缸就必须量身定做,消毒、恒温设施的要求更为精密。在医生及助产士的照顾下,泡在温水里人的身心一般会比较镇静放松,从而促进产妇宫颈扩张,有助于调动产妇身体的自然节律。

  由于阵痛,体内产生的引起血压升高、产程延长的应激激素分泌就会减少。

  水的浮力让人肌肉松弛,可以把更多的能量用于子宫收缩,这些都可加速产程,缩短生宝宝的时间。另外,在水中活动也比在产床上自如,采取一些不同的姿势帮助骨盆松弛,盆底肌肉放松,促进宫颈扩张,让胎儿更容易通过产道。

  对于新生儿来说,水中的状态与在母体内泡在羊水里的感觉很类似,可以形成感觉的过渡,采用传统的生产方式,孩子一出生就会受到大气压的影响,而产妇在水中分娩,孩子便有一个缓冲过程。另外水中分娩的时间较短,能减少对母亲的伤害和婴儿缺氧的危险。

  不是所有医院都能开展“水中分娩”

  尽管“水中分娩”很诱人,但却不是所有医院都能开展的,因为这种生产方式也存在着风险。

  专家表示,由于水中分娩对设备技术要求比较高,对孕妇和婴儿有一定的感染风险,另外,有心脏病、胎膜早破或有其他并发症的产妇都不能采用,所以必须有经过专业培训的医生和具有专业设备的妇产医院才能开展此项技术。

  首先,新生儿肚脐以上的身体一露出母体,胸腔的呼吸机构就开始工作,如果这个时候婴儿还在水中,可能将会带来严重后果,新西兰的妇产科专家就发现有新生儿在水中分娩时几乎被溺毙,出现中重度的呼吸问题,虽然经过抢救,没有造成永久性伤害,但仍然要引起重视。

  因此有研究指出,婴儿出生后在水中的停留时间不能超过一分钟。另外,从产妇身体里流出的血液和分泌物还可能导致细菌感染。