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重点设备异常状况报告表
部门
日期
制造厂家
设备名称
设备型号
设备所在单位名称
发生异常时间
设备主管部门
设 备
运 行
异 常
原 因
针对性
采 取
对 策
预定完成日
交复使用检查鉴定日
备 注
报告人: 经理 主管 班长